截肢術(shù)后的殘肢護(hù)理及訓(xùn)練
　　截肢術(shù)后，為了促使殘肢消除腫脹，早日定型，使各殘肢病癥得以治療，殘存關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍得以增加，肌肉得以強(qiáng)化，以滿足裝配假肢所需的良好的殘肢條件，及時(shí)對(duì)殘肢進(jìn)行護(hù)理和訓(xùn)練是非常必要的。這也是截肢者康復(fù)治療中必不可少的一個(gè)環(huán)節(jié)。下面幾種殘肢護(hù)理及訓(xùn)練的方法，相信對(duì)您會(huì)有所幫助。

　　彈性繃帶包扎
　　傷口拆線后，立即進(jìn)行彈性繃帶包扎，是預(yù)防或減少殘肢浮腫及過多脂肪組織，促進(jìn)殘肢成熟定型的關(guān)鍵。包扎時(shí)需注意以下幾個(gè)方面：
　　（1）小腿殘肢采用10cm寬、大腿殘肢采用15cm寬的彈性繃帶，長(zhǎng)度為3——4米。
　?。?）其纏繞步驟，先順沿殘肢長(zhǎng)軸方向包繞2——3次，然后再盡可能地纏向外上繞成螺旋狀。對(duì)于大腿截肢的殘肢，為避免中途脫落。應(yīng)纏繞至骨盆部；小腿截肢的中、短長(zhǎng)度殘肢，需纏繞至膝關(guān)節(jié)。
　?。?）全日包扎著，連夜間也不可除去，但每天應(yīng)換纏4—5次。
　　（4）彈性繃帶的松緊情況，應(yīng)為越往殘肢末端部纏得越緊，以不難受為基本。

　　體療
　　一般，通過殘肢和全身訓(xùn)練，能夠有效地改善身體健康狀況，預(yù)防和減輕殘肢孿縮，增強(qiáng)肌力，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范因．提高運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性。這不僅給假肢裝配創(chuàng)造良好的歿肢余件，也為其恢復(fù)生活自理和工作能力打下良的基礎(chǔ)。
　　保持正常姿勢(shì)
　　1、一側(cè)下肢截肢后．由于體失去平衡，n往會(huì)引起骨望盆科和脊杜側(cè)彎。變形一經(jīng)固定，其安裝假肢后的步態(tài)．步行能力全有很降低。對(duì)此，多以鏡前矯正訓(xùn)練和采用早期裝配臨的假肢的方法來解決。
　　2、小腿截肢后膝關(guān)節(jié)常有曲的趨勢(shì)。為了減少疼痛，患者往往不自覺地采取助長(zhǎng)這種趨勢(shì)的不良體位。這樣，容易使殘肢關(guān)節(jié)產(chǎn)生對(duì)裝配假肢極為不利的屈曲位孿縮。因此，從戳肢后次日起，必須每日?qǐng)?jiān)持?jǐn)?shù)次俯臥，非絕對(duì)避免各種不良姿勢(shì)。

　　殘肢訓(xùn)練
　　小腿截肢者，應(yīng)以增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的屈神肌、尤其是伸肌的肥力為主，以使穿用假肢后邁步有力，下圖為截肢者進(jìn)行殘肢訓(xùn)練的一些基本方法。

　　軀干肌訓(xùn)練
　　某些高齡患者，以及長(zhǎng)期臥床后，其軀干肌肌的減退十分顯著為獲得假肢步行的耐力及保持良好的步態(tài)，增強(qiáng)軀干肌肌力十分重要。應(yīng)以肌的訓(xùn)練為主，并輔以軀干的問旋側(cè)向移動(dòng)及骨盆提舉等動(dòng)作。

　　健側(cè)腿的訓(xùn)練
　　這一訓(xùn)練，對(duì)于增進(jìn)持續(xù)步行平衡極為重要。
　　1、健腿站訓(xùn)練：下肢截肢后，共殘側(cè)的骨盆大多向下傾斜，致使脊柱側(cè)彎，往往初裝假肢時(shí)總慮到假肢側(cè)較長(zhǎng)。為此，需在鏡前做站立訓(xùn)練，主要著眼于矯正正姿勢(shì)，并以在無支撐的情況下能保持站立10分鐘為目標(biāo)。
　　2、連續(xù)單腿跳：對(duì)于一側(cè)下肢截肢的患者，日常生活中經(jīng)常會(huì)遇到單腿跳的動(dòng)作，但戳肢后經(jīng)長(zhǎng)期臥床，有不少患者是難以進(jìn)行單腿跳的，再者，增強(qiáng)健腿的肌力，獲得健側(cè)支撐的平衡感和穩(wěn)定性，對(duì)于穿戴假肢步行也是很重要的.訓(xùn)練中，為避免單調(diào)枯燥。諾以排球，乒乓球等球類運(yùn)動(dòng)的方式進(jìn)行，則收效更好。
　　3、站立位有膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng):這是對(duì)于上下臺(tái)階時(shí)的穩(wěn)定性及轉(zhuǎn)換姿勢(shì)等都是十分有用的一種訓(xùn)練.目標(biāo)是至少能連續(xù)屈伸關(guān)節(jié)10-15次。開始時(shí)難以不靠支撐來做，但經(jīng)三周左右的訓(xùn)練后，一般可達(dá)到做30-70次的程度.也可以采取大腿半弓彎，每次保持?jǐn)?shù)秒鐘，作為鋪助訓(xùn)練。