為下肢截肢者安裝假肢并進(jìn)行適配檢查后，還必須進(jìn)行使用假肢訓(xùn)練，以便使患者掌握正確的穿用方法，更有效地發(fā)揮假肢的代償功能。否則，由于下肢假肢在承重方式、控制方式、各關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍等方面與健肢有很大不同，如果不經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的功能訓(xùn)練。一旦養(yǎng)成不良步態(tài)，糾正起來(lái)將十分困難。現(xiàn)以大腿假肢為例，介紹正確的穿戴方法：

(1)穿戴方法：

1、截肢者坐在椅子上(或站著)，往殘肢上涂些滑石粉或爽身粉。

2、用光滑的薄的絲綢將殘肢包住或易拉寶(假肢專(zhuān)用套)套在殘肢上。注意所包的布、襪套要平整，沒(méi)有皺褶，其上緣應(yīng)包住大腿根部，其后面應(yīng)包上坐骨結(jié)節(jié)。

3、拿掉接受腔上的負(fù)壓閥門(mén)。

4、將包布或襪套的遠(yuǎn)端放入接受腔。

5、將包布或襪套的遠(yuǎn)端從閥門(mén)孔的孔內(nèi)穿出。

6、將殘肢插入接受腔內(nèi)。

7、站起來(lái)，將假肢伸直，一手壓住假肢以免關(guān)節(jié)彎曲，另一手往外、往下拉出包布。在往外拉包布時(shí)應(yīng)注意皮膚感覺(jué)，要感覺(jué)出殘肢周?chē)囊粋?cè)的包布拉的不夠，可用力多拉出一些。另外，如果在拉包布時(shí)，健腿膝關(guān)節(jié)能做些屈伸，讓殘肢在接受腔內(nèi)有上下的活塞運(yùn)動(dòng)(即殘肢能上下竄動(dòng))，則更容易將殘肢完全拉入接受腔內(nèi)。

8、將包布全部拉出后，可適當(dāng)調(diào)節(jié)一下殘肢皮膚在接受腔上緣周?chē)木o張度，然后裝上負(fù)壓閥門(mén)。

(2)如何判定殘肢穿入接受腔的位置是否正確?

1、站立位，當(dāng)身體重量轉(zhuǎn)移到假肢側(cè)時(shí)，坐骨結(jié)節(jié)處能感到有良好的承重;恥骨下、內(nèi)收肌部位無(wú)壓痛;殘肢的末端皮膚感覺(jué)已接觸到接受腔的底部但無(wú)疼痛;步行中假腳的外旋角度與健足的相近。

2、如果穿戴后坐骨結(jié)節(jié)沒(méi)有承重，殘肢末端皮膚也不能接觸到接受腔底部;而殘肢大腿內(nèi)側(cè)部位(即接受腔內(nèi)上緣處)出現(xiàn)大的皮膚褶皺，這些情況的出現(xiàn)可能說(shuō)明殘肢的軟組織沒(méi)有全部被拉進(jìn)接受腔，沒(méi)有完全穿進(jìn)去，需要脫下假肢，再穿。

3、如果穿上假肢，站立、步行中發(fā)現(xiàn)殘肢內(nèi)側(cè)部位不舒服，步行中假腳尖向外旋或向內(nèi)旋過(guò)大，說(shuō)明假肢穿戴不正，穿歪了，需脫下重穿。重穿時(shí)應(yīng)注意使接受腔的內(nèi)壁的方向與截肢者步行方向一致。